Ein Ledao-Artikel zum Thema:
Wie und warum kann die Lunge mit TaiJi Quan gestärkt werden - eine wissenschaftliche Studie von Zhong Nanshan.
Chinesisch / 中国 (deutsch - s.u.):
【乐道太极】钟南山:最好的医生是自己,太极拳有助慢阻肺康复|懂命门知太极
12月21日,我国著名呼吸病学专家、中国工程院院士钟南山教授领衔专家团队在广州发布了最新慢阻肺临床研究成果,研究发现,打太极拳对改善慢阻肺患者功能状态方面的效果与传统肺康复锻炼相当。
据悉,上述这项钟南山团队牵头的研究成果分别发表《International Journal of COPD》《CHEST》国际医学专业期刊上,为我国慢阻肺防治方案的制定提供了最新的科学依据。最新的中国慢阻肺流行病学调查显示,我国慢阻肺总患病人数约1亿人,慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”最常见的慢性疾病。为加强慢阻肺防治工作,提高居民健康水平,由钟南山院士领衔的专家团队近年来一直致力于开展慢阻肺稳定期防控与康复治疗的研究,为提高慢阻肺的防治效果提供新方案。调整呼吸锻炼下肢,太极拳有助慢阻肺康复。
太极拳跟慢阻肺能有什么关系?
钟南山说,40多年前,他所接触的一个病例曾让他脑海里浮现出这个问题。那是在上世纪七十年代初期,当时他为一位40多岁同时患有淋巴瘤又有慢阻肺的病人治疗。这位病人熬了四、五年病情还控制得比较好。钟南山在进一步的问询中了解到他每天都练太极拳。
“当时我就感到好奇,太极拳真的有这种效果吗?”钟南山说,40多年来他对研究太极拳一直有兴趣,想弄清这种古老的锻炼方法对慢阻肺能起什么作用。
广州医科大学附属第一医院睡眠中心负责人、呼吸疾病国家重点实验室罗远明教授牵头所做的一项发表在《CHEST》国际医学专业期刊上的研究——“太极拳对慢阻肺康复治疗研究”给出了答案——这项研究纳入120名未使用过支气管舒张剂的中国农村慢阻肺患者,在给予所有患者茚达特罗治疗后将他们随机分成两组,分别接受传统肺康复锻炼和太极拳锻炼。
研究结果显示,在正式康复锻炼结束时,两组患者的相关呼吸问卷评分改善程度相近,而在康复锻炼结束后第3个月,生活质量量表、六分钟步行距离、呼吸困难量表、股四头肌肌力在太极组中的改善较传统肺康复组更为显著,所以可认为太极拳是传统肺康复锻炼合适的替代方法,甚至可能获得更好的远期收益。
太极拳,这种柔缓的、循序渐进的运动方式,为什么能起到改善慢阻肺患者功能状态的效果?
钟南山解释,慢阻肺最大的困扰是气促,不管处在哪个阶段,气促主要有两个原因,一个是过度通气,所以需要调整呼吸;第二个是肌肉的力量不够,特别是下肢肌力需要加强。国外现在主要的康复方法是步行或借助跑步机、踏车进行锻炼。而上述研究发现,经过一段时间、一定强度的太极拳运动训练后,患者6分钟步行的距离还更长一些。
太极重命门,气功重丹田。练太极拳要时刻注意发挥命门穴的枢纽作用,命门穴是全身重心之所在“其根在脚,发于腿,主宰于腰”,腰是主宰,脊柱须直,方可形于手指,知命门方可知太极了。命门穴位于两肾之间,属督脉,有生命之门,先天之根本的含义。命门穴与任脉的神厥穴(肚脐)又前后对称,与缠绕腰一周的带脉相交。带脉起于季脉肋下方,横绕腰腹周围,统束全身直行的经脉,与冲、任、督三脉的关系极为密切,腰腹部是三脉脉气所发之处,又为下丹田真气之所在。
顾留馨讲“一身备五弓”,指的就是身躯犹如一把弓,两手就似两把弓,两足又为两把弓。五弓合力即为全身的整体劲。五弓以身弓为主,身弓以腰为弓把,腰脊命门穴始终以意气贯注,中定不摆。动作时以命门穴为轴心,以两腰肾的抽换来变换身体的虚实。
“身弓”对身法非常重要,腰脊一转周身皆动,体现了腰脊的主宰作用。而命门穴位于身弓的中心位置,有助于身体的动态平衡,起中定作用。因此,只有气沉丹田,意守丹田,气多了,才能后撑命门穴,使丹田生发之气遍走全身。
“气撑命门”后,内气上行贯通大椎、肩、肘、腕,内气下行贯穿胯、膝、足跟,方能做到“一动无有不动”的完整协调境界。练太极拳达到气沉丹田,意守丹田,不是目的,而后撑命门穴,让脊背鼓胀,使丹田生发之气遍走全身,使气血通畅,内功上身,防身健身,才是最终目的。专家指出,打太极拳这种锻炼形式成本低,患者在家中就可以进行,如果能将它作为新的肺康复锻炼形式推广开来,将使更多慢阻肺患者获益。
Deutsch / 德国:
[Ledao Taiji] Zhong Nanshan: Jede und Jeder selbst ist sich der beste Arzt.
Taijiquan kann dabei helfen, die obstruktive Lungenerkrankung (COPD) zu verlangsamen.
Am 21. Dezember veröffentlichte ein Expertenteam unter der Leitung von Professor Zhong Nanshan, einem bekannten Atemwegsexperten in China, Wissenschaftler an der Chinesischen Akademie für Ingenieurwissenschaften, die neuesten klinischen Ergebnisse der COPD. Es handelt sich um Traditionelle Guangzhou Lungenrehabilitationsübungen.
Es wird berichtet, dass die oben genannten Forschungsergebnisse des Teams von Zhong Nanshan, die im International Journal of COPD
und in den internationalen medizinischen Fachzeitschriften von CHEST
veröffentlicht wurden, die die neuesten wissenschaftlichen Grundlagen für die Formulierung von Programmen zur Vorbeugung und Behandlung von COPD in China liefern. Die jüngste epidemiologische COPD-Umfrage in China zeigt, dass die Gesamtzahl der COPD-Patienten in China etwa 100 Millionen beträgt.
COPD ist die häufigste chronische Erkrankung, genauso wichtig (gleich häufig) wie Bluthochdruck und Diabetes. Um die Vorbeugung und Behandlung von COPD zu stärken und das Gesundheitsniveau der Bevölkerung zu verbessern, hat sich ein Expertenteam unter Leitung von prof. Zhong Nanshan in den letzten Jahren der Erforschung der Vorbeugung und Bekämpfung von COPD gewidmet und bietet somit neue Lösungen zur Verbesserung der Vorbeugung und Behandlung von COPD an. Das Ergebnis: Taijiquan kann die COPD-Rehabilitation unterstützen, indem es die Atemübungen für die unteren Gliedmaßen
anpasst.
Welche Beziehung besteht zwischen Taijiquan und COPD?
Zhong Nanshan berichtete von einem Fall, den er vor mehr als 40 Jahren untersucht hatte. Das war in den frühen 1970er, als er einen 40-jährigen Patienten mit Lymphom und COPD behandelte. Der Patient hat seit vier oder fünf Jahren eine bessere Kontrolle <über seine Atmung>. Zhong Nanshan erfuhr aus weiteren Untersuchungen, dass er jeden Tag TaiJi praktizierte.
"Ich wollte damals unbedingt wissen, ob Taijiquan wirklich diesen Effekt haben kann?" Zhong Nanshan sagte, dass er sich seit mehr als 40 Jahren für Taijiquan interessiert und verstehen wollte, was diese uralte Übungsmethode bei COPD bewirken kann.
Eine Studie wurde von Professor Luo Yuanming, dem Leiter des Schlafzentrums des "Ersten Krankenhauses der Guangzhou Medizin-Universität" und des "Labors für Erkrankungen der Atemwege" in der internationalen medizinischen Fachzeitschrift "CHEST" veröffentlicht - zum Themenkomplex: "Research on Taijiquan for COPD". Diese Studie umfasste 120 Patienten mit COPD im ländlichen China, die keine Bronchodilatatoren einnahmen <Bronchodilatatoren sind Arzneimittel, die den Tonus der Bronchialmuskulatur senken und damit eine Weitung der Bronchien bewirken. Sie werden typischerweise zur Behandlung des Asthma bronchiale und der COPD eingesetzt.>. Nachdem allen Patienten zuerst ein schulmedizinisches Medikament zur Untersützung der Lunge gegeben worden war, wurden sie nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen aufgeteilt: in der einen Gruppe erhielten die Patienten die traditionelle, medikamentös gestützte Lungenrehabilitation - in der zweiten Gruppe erhielten die Patienten die Aufgabe, Taiji zu üben.
Die Ergebnisse zeigten, dass sich am Ende der formalen Rehabilitationsübung die zugehörigen Atemfragebogenwerte der beiden Patientengruppen
in ähnlicher Weise verbesserten
und
im dritten Monat nach der Rehabilitationsübung
die
Lebensqualitätsskala, die
Gehentfernung
von sechs Minuten, die
Dyspnoe-Skala, die
Verbesserung der Quadrizeps-Muskelkraft
in der Taiji-Gruppe signifikant besser ist
alsin der traditionellen Lungenrehabilitationsgruppe. Daher kann davon ausgegangen werden, dass Taijiquan eine geeignete Alternative
zu herkömmlichen Lungenrehabilitationsübungen darstellt und langfristig sogar bessere Vorteile bietet.
Warum verbessert Taijiquan, eine sanfte und schrittweise Trainingsmethode, den Funktionsstatus von COPD-Patienten?
Zhong Nanshan erklärte, dass das größte Problem bei COPD Kurzatmigkeit ist. Unabhängig vom Stadium gibt es zwei Hauptgründe für Kurzatmigkeit: zum einen ist es die Hyperventilation, bei der die Atmung angepasst werden muss, und zum anderen: die mangelnde Kraft im allgemeinen, die gestärkt werden muss. Die Hauptmethode für die Rehabilitation mit TaiJi ist das Gehen oder das Benutzen eines Laufbands. Die Untersuchungen der Studien haben gezeigt, dass die Patienten nach einer gewissen Zeit und Intensität des Taijiquan-Trainings eine längere Strecke innerhalb von 6 Minuten gehen konnten.
"Ich war auch sehr überrascht" - sagte Zhong Nanshan. Tatsächlich hat Taijiquan gezeigt, dass dies ein sehr wirksames System zur Stärkung der Knie und der Beinmuskulatur
(v.a. des Quadrizeps) ist. Zusätzlich kann das Taijiquan-Training nicht nur die Muskeln der unteren Extremitäten stärken, sondern auch die Atmung regulieren. Daher hat die richtige Anwendung dieser Trainingsmethode die Wirkung, die Obstruktion der COPD zu lindern.
Das Mingmen ("Tor des Lebens") des Taiji und das Dantian ("Das Zentrum der Kraft, das Zinoberfeld") des Qigong.
Wenn Sie Taijiquan üben, müssen Sie immer auf die zentrale Rolle des Mingmen achten: dieser Punkt ist der Schwerpunkt des gesamten Körpers. Seine Wurzeln liegen an den Füßen und Beinen und er wird von der Taille dominiert. "Du musst das Mingmen kennen, um das TaiJi praktizieren zu können". Der Mingmen-Bereich befindet sich zwischen den beiden Nieren, gehört zu den Meridian-Gefäßen (<Du-Mai, Blase>) und wird "Tor des Lebens" genannt. Der Mingmenzusammen mit dem Renmai-Punkt Shenque (Bauchnabel) sind symmetrisch, d.h. liegen sich gegenüber: der eine auf dem Rücken und der andere auf dem Bauch. (<siehe Bild unten>) Sie schneiden sich beide mit dem Gürtel-Gefäß <der Daimai-Meridian>. Der Daimai liegt horizontal unterhalb den Rippen und verläuft um die Taille und um den Bauch herum. Er bündelt alle anderen, vertikal verlaufenden Meridiane des Körpers und steht in enger Beziehung zu den drei Pulsen <zu den drei außerordentlichen Meridiane, die Reservoire der Kraft des Körpers sind>: Chong-, Ren- und Du-Mai. Aus dieser Quelle schöpft das Dantian besonders viel Kraft.
Gu Liuxin sagte: "der Mensch besteht aus fünf Bögen", was bedeutet, dass der Körper ein Bogen ist, mit zwei Händen wie zwei Bögen und zwei Beinen ebenso wie zwei Bögen. Die kombinierte Stärke der fünf Bögen ist die Gesamtstärke des gesamten Körpers. Die fünf Bögen werden vom Körperbogen dominiert. Die Körperbögen werden in der Taille zusammengebunden. Die Bewegung konzentriert sich auf den Mingmen-Punkt und der Körper wird durch den Austausch von Taille und Niere geführt.
Bei der Bewegung des Körpers ist sehr wichtig, dass sich die Taille und die Wirbelsäule zusammen bewegen, wobei die Dominanz von Taille und Wirbelsäule bei der Bewegung widerspiegelt wird. Der Mingmen-Punkt befindet sich in der Mitte des Körperbogens, was das dynamische Gleichgewicht des Körpers unterstützt und eine zentrale Rolle spielt. Daher ist es wichtig, dass das Qi Shen (<die Energiekonzentration, unterstützt durch die Aufmerksamkeit des Geistes>) im Dan Tian versinkt und sich mit dem Mingmen in der aufrechten Haltung verbindet, so dass das Mingmen seine Lebenskraft aufrechterhalten kann und das Dantian am ganzen Körper atmen und wirken kann.
Nach dem Atmungs-Qi-unterstützenden Lebenstor strömt die innere Kraft (<Atmungs-Qi>) durch die Wirbel, Schultern, Ellbogen und Handgelenke nach oben und dann strömt das Qi durch die Gelenke, Knie und Fersen nach unten. Taijiquan zu üben bedeutet, das Qi Shen (<s.o.>) im Dantian zu erzeugen, um das Dantian zu stärken. Das Ziel ist, den Mingmen zu unterstützen, damit die Wirbelsäule stärker wird, d.h. in der Kraft und Vitalität zunimmt, damit dann in Folge die Dantian-Vitalität über den ganzen Körper verteilt werden kann, damit der Blutfluss, die innere Kraft, der Oberkörper stärker werden und die Immunität und Körper-Fitness als oberstes Ziel erreicht werden.
Experten weisen darauf hin, dass TaiJi eine kostengünstige Form des Trainings ist, die Patienten zu Hause durchführen können. Wenn es sich als neue Form der Lungenrehabilitationsübung durchsetzten wird, werden mehr COPD-Patienten davon profitieren.
Übersetzung/Interpretation: M.Stana
(in <> - freie Text-Erklärungen)
Quelle: chin. WeChat-Plattform: mp.weixin.qq.com, 28.01.2020